不妊治療における先進医療

不妊治療における先進医療とは？Advanced Medical

不妊治療における費用負担の考え方

2022年4月から、人工授精(AIH)などの「一般不妊治療」、体外受精(IVF)・顕微授精(ICSI)などの「生殖補助医療」について、保険適用されることとなりました。
これらの「保険診療」と、診療費を自費で負担する「自由診療(自費診療)」を併用することは「混合診療」といって、原則として認められていません。

先進医療は自由診療に該当しますが、ある程度の実績を積んで確立されている治療であると認められた治療については、保険診療との併用が認められています。このときの費用負担は、保険診療分と、先進医療にかかる自己負担分です。
ただし、先進医療として認められていない自由診療を併用した場合、保険診療分を含む全額が自己負担になるため注意しましょう。

保険診療・先進医療・自由診療の費用負担の考え方

不妊治療における先進医療の種類

先進医療は、厚生労働省が認めた高度な医療であり、保険給付の対象とするか否かを検討している段階のものです。先進医療は、大きく「先進医療A」と「先進医療B」に分けられます。

先進医療A

先進医療Aは、使用する医薬品や医療機器等が承認済みのもの、薬機法などの適用を受けている先進医療です。今後、保険医療に移行する可能性が高いと考えられています。先進医療Aは、にしたんARTクリニックでは新宿院、品川院、大阪院、名古屋駅前院、神戸三宮院で実施しています。

先進医療B

使用する医薬品や医療機器等が未承認、あるいは薬機法適用外の先進医療は、先進医療Bに該当します。先進医療Aよりは保険医療に移行する可能性が低いと考えられています。にしたんARTクリニックでは扱っていません。

不妊治療で行われている先進医療A

不妊治療で行われている、先進医療Aについて紹介します。にしたんARTクリニックの一部の院で実施していますので、ご希望される患者さまはカウンセラーや医師にご相談ください。

SEET法(子宮内膜刺激術)

SEET法(子宮内膜刺激術)とは、受精卵を培養した培養液をあらかじめ子宮内に少量戻す治療のことです。体外受精で得られた受精卵を5～6日間培養し、得られた胚盤胞と培養液をそれぞれ凍結保存しておきます。
この培養液には、子宮内膜胚受容能促進に関わる因子が含まれていることから、子宮内に戻すことで妊娠率の向上を目指すことができます。詳細を見る

タイムラプス撮像法による受精卵・胚培養

子宮内膜スクラッチ(子宮内膜擦過術)

子宮内膜スクラッチ(子宮内膜擦過術)とは、胚移植をする前の子宮内膜に軽く人工的な傷をつける方法です。傷を修復するために分泌される成長因子によって、着床率・妊娠率の向上が見込めるといわれています。詳細を見る

ERA(子宮内膜受容能検査)・EMMA&ALICE(子宮内細菌叢検査)

ERAとEMMA＆ALICEは、胚移植を行う日と着床のタイミングを合わせるために行う検査のことです。
子宮内膜受容能検査は、子宮内膜が受精卵を受け入れる状態になっているかどうかを調べることができ、子宮内細菌叢検査では、子宮内の善玉菌が多いほうが着床率、妊娠率が高いとする報告にもとづき、子宮内フローラを健全な状態に近づけるための検査を行います。詳細を見る

ヒアルロン酸を用いた生理学的精子選択術

ヒアルロン酸を用いた生理学的精子選択術は、成熟した精子がヒアルロン酸と結合する特性を活かして、正常な成熟因子のみを選択して顕微授精(ICSI)に用いる技術です。ヒアルロン酸に結合する成熟した精子は精子頭部のDNA損傷も少ないと言われており、受精卵の成長がなかなか上手くいかない方に使用しすることがあります。また、胚移植後の流産率の低下を期待することもできます。

強拡大顕微鏡を用いた形態学的精子選択術

強拡大顕微鏡を用いた形態学的精子選択術とは、1,000～1万2,000倍の顕微鏡を用いて、形態が良く質が良いことが予想される精子を選択し、顕微授精を行う方法です。
通常の顕微授精(ICSI)では400倍の顕微鏡で精子を選びますが、1,000～1万2,000倍の顕微鏡を使用することで、特に精子の頭部内にある空胞まで観察することが可能になります。

初回予約

にしたんARTクリニックのTOPページへ